阑尾脓肿最严重会怎样,阑尾包块不吸收会癌变吗


因阑尾脓肿导致腹腔炎症,较严重 。 目前在穿刺引流及消炎 。 我的问题是:医生开的注射液有个脂肪乳,问什么 已经脓肿了,可能会阑尾穿空,一直不治会有生命危险的,建议去做手术吧 。
阑尾炎严重了会导致什么? 如果患了急性阑尾炎,首选手术切除阑尾;如果是慢性阑尾炎,首选还是手术 。
因为如果不手术,阑尾炎可并发:1.阑尾周围脓肿;
2.腹膜炎、腹腔脓肿;
3.内外瘘;
4.门静脉炎、肝脓肿等 。
另外一旦发生阑尾穿孔,轻者形成局限性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克,甚至危及生命 。 即使穿孔后及时手术,也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症 。
故得了阑尾炎,一般都需要手术 。
仅供参考 。
祝早日康复!!!
阑尾脓肿! 阑尾脓肿根据情况可以选择切开引流,如果能切除阑尾给予一并切除,术后应用抗感染的药物 。 祝你早日康复!
得了阑尾炎会怎么样 1.急性阑尾炎,有3种主要类型 (1)急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis):为早期的阑尾炎,病变多只限于阑尾粘膜或粘膜下层 。 肉眼观,阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽 。 镜下,粘膜上皮可见一个或多个缺损,并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出(图10-20) 。 粘膜下各层则有炎性水肿 。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或称急性化脓性阑尾炎,常由单纯性阑尾炎发展而来 。 肉眼观,阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物 。 镜下,可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层(图10-21) 。 阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出 。 阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现 。 (3)急性坏疽性阑尾炎(acute gangrenous appendicitis):是一种重型的阑尾炎 。 阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死 。 此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿 。 结局及合并症 急性阑尾炎经过外科治疗,预后良好 。 只有少数病例因治疗不及时或机体抵抗力过低,出现合并症或转变为慢性阑尾炎 。 合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿 。 有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎,细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿 。 如果阑尾近端发生阻塞,远端常高度膨胀,形成囊肿 。 其内容物可为脓汁(阑尾积脓)或为粘液(阑尾粘液囊肿,mucocele) 。 粘液囊肿破裂,粘液进入腹腔,可在腹膜上形成假粘液瘤(pseudomyxoma) 。 2.慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过 。 主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等 。 临床上时有右下腹疼痛 。 开心 阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,可表现为:①急性单纯性阑尾炎 。 ②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎 。 ③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎 。 ④阑尾周围脓肿 。 急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎 。 严重的病例可形成腹腔脓肿 。 肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果 。 建议尽早择期手术切除阑尾 。
阑尾周围脓肿长期不好会怎么样? 抱歉回复有点晚 。 先要搞清楚是阑尾脓肿还是包块,前者有积脓,量大的话尽量找到入路,可以在B超或CT导向下穿刺抽脓,然后再用药,否则很难吸收并容易反复 。 阑尾包块则是周围肠管及网膜组织将阑尾包裹住,比阑尾脓肿发展要早一些,主要是非手术治疗,二者的治疗主要是中西医结合方法比较有优势,主要包括抗生素、中药口服、中药外敷…… 。 老年急性阑尾炎尤其是伴有粪石者,只要没有禁忌症是肯定主张手术的,患者自己就诊的延误以及硬要非手术治疗往往会最终形成包块甚或脓肿 。 使治疗变得棘手,显得迁延不愈,好了又坏 。 一旦形成这种态势一般只能等急性炎症控制住,临床症状完全消失,没有体征,化验正常,B超好转后3个月才再考虑手术 。 因为亚急性期的包裹性阑尾很不好做手术,出现副损伤几率大,甚至加大切除范围 。 但是如果脓肿吸收困难,出现感染加重甚至出现全身感染的症状,那也是要手术引流的 。 另外,阑尾炎一定要小心继发于盲肠或阑尾开口部位的肿瘤类型的 。 对于反反复复,时好时坏,病程较长,增大趋势的一定要进行相关排查,不能一味的绝对认为就是阑尾炎的问题,我见过20多岁的“阑尾炎”实际上是盲肠癌的病人,中老年人更应警惕 。 至于能否输液,体质应该不是问题,关键是有无必要,口服能解决的就口服,炎症较重的当然输液更好 。 听正规医院对口科室的医生的建议吧 。 饮食早期应该尽量清淡为主,忌食刺激辛辣甘肥的食物 。

推荐阅读