老人弊不住尿的危害 附膀胱过度活动症OAB自测表
生活中许多中老年人都有过“憋不住尿”的经历 ， 刚感到尿急 ， 没等走到卫生间 ， 尿就漏出来了 。很多老人认为这只是随着年龄的增高而自然发生的情况 。泌尿科专家提醒：“憋不住尿”是个慢性病 ， 患病率随着年龄的增长而升高 ， 人群中每6人中就有1人患有膀胱过度活动症（OAB） ， 常常表现为尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁 。
膀胱过度活动症的危害
“憋不住尿”也就是我们常常说的以尿急为主、常伴有尿频和夜尿 ， 可伴或不伴有急迫性尿失禁的一些综合症状 。较常见的情况是急迫的尿意汹涌而至 ， 老年患者可能会因为来不及上厕所而尿湿裤子 。
“憋不住尿”的危害很多 。首先 ， 直接影响生活质量 ， 导致多方面的生活不便 。有的人不敢多喝水 ， 要带上尿垫才敢出门；有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所 ， 耽误事情；有的要花费很多时间和精力清洗湿裤子；还有的担心身上出现难闻的气味 ， 不敢参加社交活动 。久而久之 ， 严重地影响了正常的工作和生活 ， 造成焦虑、沮丧等不良情绪 ， 使患者容易产生孤独无助感 ， 甚至出现抑郁症 。
【老人弊不住尿的危害 附膀胱过度活动症OAB自测表】由于经常尿湿裤子 ， 长时间的尿液侵蚀刺激 ， 会导致局部皮肤感染 ， 引起反复的泌尿系炎症 ， 严重者还有可能影响肾脏功能 。患病的女性也可能对性生活产生排斥 ， 影响了夫妻关系 。有的患者表示在天冷之后憋不住尿的情况好像更明显 。尤其是老年人 ， 多次急匆匆起夜还大大提高了摔跤、引起骨折的风险 。
应尽早求治
有些“憋不住尿”的病人不会去就医 ， 而是自己扛着 ， 究其原因 ， 多数是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题 。还有人误以为这是一种老年化的正常现象 ， 没法治疗 。这些错误的观念 ， 造成很多原本能被控制的病情一再拖延 ， 甚至从尿急、尿频发展成尿失禁 。延缓膀胱老化 ， 防止尿失禁 ， 早期治疗是非常重要的 。因此 ， 一旦反复出现尿频、尿急等症状 ， 应及时到正规医院泌尿外科就医 。
对于症状较轻的患者 ， 应加强盆底肌的功能训练并辅助生活方式调节 ， 比如提肛训练、调整饮水量、定时排尿 ， 从而改善尿频、尿急的症状 。如果憋不住尿的情况比较严重且反复发作 ， 就需要药物治疗 ， 如得妥（酒石酸托特罗定缓释片）等M受体拮抗剂 ， 能够极大缓解患者憋不住尿的症状 ， 并改善生活质量 。
对于保守治疗无效或者以压力性尿失禁为主的患者 ， 可以选择手术治疗 。压力性尿失禁是指会因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动等情况下 ， 腹压突然增高而导致尿液不自主的由尿道流出的症状 ， 目前的主要手术方法有：胶原注射法、补片吊带法、TVT法等 。
除了要积极锻炼身体 ， 改善营养状况外 ， 出现憋不住尿的患者还需要适当控制饮水的数量和速度 ， 饮食上要少喝一些刺激性的饮品 ， 比如说咖啡、浓茶 ， 因为这可能会增加对膀胱的刺激 。
另外 ， 饮食上要多食含纤维素丰富的食物 ， 防止因便秘而引起的腹压增高 。总之 ， “憋不住尿”并非不治之症 ， 只要早期发现 ， 早期治疗 ， 完全可以有效控制 ， 并显著提高生活质量 ， 减少冬日里尿裤子的麻烦 。
Tips：膀胱过度活动症OAB自测表
当问题3（尿急）的得分在2分以上 ， 且总得分在3分以上 ， 就可能为膀胱过度活动症（OAB） 。OAB患者严重程度分级：3≤总得分≤5 ， 轻度OAB；6≤总得分≤11 ， 中度OAB；总得分≥12 ， 重度OAB 。
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