溶栓24小时可以插尿管么,如何进行静脉溶栓的监护和处理?
如何进行静脉溶栓的监护和处理?【溶栓24小时可以插尿管么,如何进行静脉溶栓的监护和处理?】(1) 尽可能将患者收入重症监护病房或卒中单元进行监护 。
(2) 定期进行神经功能评估,第1小时内30minl次,以后 每小时1次,直至24h 。(3)如出现严重头痛、高血压、恶心或呕吐,神经系统有改 变时应立即停用溶栓药物并行脑CT检查 。
(4) 定期监测血压,最初2h内15minl次,随后6h内30minl 次,以后每小时1次,直至24h 。(5) 如收缩压≥180mmHg或舒张压≥lOOmmHg,应增加血 压测量次数,并给予降压药物 。
(6) 鼻饲管、导尿管及动脉内测压管应延迟安置;用药 30min内尽量避免插尿管,24h内避免插胃管及动脉内测压管 。(7) 24h内绝对卧床休息 。
(8) 每4h监测1次凝血功能 。(9) 给予抗凝药、抗血小板药物前应复查颅脑CT 。
用药期 间及用药24h内应如前述严密监护患者 。
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