如何看甲亢化验单，一张图自测是否有甲亢

甲亢化验单看不懂甲亢患者如果症状比较典型，一般不用化验就很容易确诊，但是对于一些不典型的甲亢患者，如果不做甲状腺功能检测，就很同意导致误诊。其实，不管甲亢症状典不典型，为了确保疾病的正确诊治，医生都会要求患者进行化验的，但很多甲亢患者对于一大堆的甲亢化验单很头疼，不知道怎么看。
甲状腺功能化验内容主要包括如下几项：
1、甲状腺素分泌指标：如血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。 T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高；在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。 FT3占总T3的0.3％， FT4占总T4的0.04％，含量虽然少，但生物活性极高，因为只有游离T3、T4才能进入细胞内，起到生理作用。 FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对甲亢诊断意义大，而FT4甲亢时也增高，但甲减时最先降低，对甲减诊断优于FF3 。反T3（rT3）：95％以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成，不具生理活性，对甲亢诊断意义不大，它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高，而且在非甲状腺疾病， T3、T4、FT3、FT4正常时， rT3可以独立升高。 T3、T4在甲亢时常同步升高，但也有例外：
（1）仅T3增高：①T3型甲亢：在缺碘地区多见。 ②T3优势甲亢：甲亢经药物治疗后， T4已正常，而T3持续不降甚或增高， T3（纳克/毫升）/T4（微克/毫升）＞30，此型复发率高，宜手术治疗。 ③甲亢早期或甲亢复发初期。正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的，而甲状腺片中的T3为11而T4为12，含量近乎相等，而且T3吸收率95％， T4仅40％，长期服用会出现T3增高的现象。故现在提倡用左旋甲状腺素钠（优甲乐），可避免T4不足。
（2）仅T4增高：①T4型甲亢：与吃含碘食物过多有关， ②假性T4甲亢：常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等，随着原发病好转而下降。 ③少数老年甲亢，可仅T4高。
（3）T4减低：①见于甲减 ②慢性心、肺、肝、脑疾病。
2、促甲状腺激素（TSH）：在脑垂体产生，有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制，其表现是相反的，甲状腺素高时， TSH低；甲状腺素低时， TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高，而TSH是降低的，甲减时相反。
3、甲状腺免疫指标：常测定甲状腺免疫球蛋白（TG）（正常值＜30％）和甲状腺微粒球蛋白（TM）（正常值＜15％）。两者在甲亢时也可增高，但滴度较低，在6个月内即可恢复正常，对甲亢诊断意义不大。但是两者检验值大于50％时，对桥本氏甲亢有诊断价值。
帮忙看一下甲亢化验单甲亢测试表是指甲亢患者为控制甲状腺功能而失血，其中三种主要元素是T3、T4和TSH 。 T3，也称为三碘，由甲状腺产生， T4，也称为甲状腺素，也由甲状腺产生，促甲状腺素（TSH）是由垂体产生的，可刺激甲状腺分泌上述T3和T4 。 T3和T4较高， TSH低于正常值，这可能表明患者患有甲亢，而TPOAB和TGAb是两种抗体，甲状腺检查也会显示甲状腺血流信号丰富等。
甲状腺功能亢进测试表通常取决于甲状腺激素TSH和甲状腺激素，即T3和T4或游离T3和T4 。一般而言，甲状腺激素的正常范围为0.1至0.56 。如果小于0.1且伴随T3、T4、游离T3和游离T4的增加，则该值大于两倍。在这种情况下，考虑甲状腺机能亢进。此外，还可以检测甲状腺过氧化物酶抗体。如果呈阳性，桥本氏甲状腺机能亢进症将被考虑。

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