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酒精依赖多久死亡，酒精依赖症只有等死( 二 )

小知识



震颤谵妄
delirium tremens ， DT　(1)震颤谵妄是最严重的、可导致死亡的酒精性疾病状态 。 是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征 ， 多发生在持续大量饮酒的酒精依赖患者 ， 可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发 。 常于戒酒或减量后3～5天突然发病 ， 主要表现为严重的意识模糊、定向力丧失、生动的妄想和幻觉 ， 伴有震颤、焦虑不安、失眠和交感神经活动亢进 ， 如瞳孔扩大、发热 ， 呼吸和心跳增快 ， 血压增高或降低 ， 以及大汗淋漓等 。
(2)大多数患者谵妄多呈自限性病程 ， 经过几天躁动和不眠之夜 ， 常以进入睡眠状态而终止 ， 然后清醒 ， 醒后神志清楚、安静、疲乏 ， 对谵妄阶段的事件完全无记忆 。 少见情况下谵妄状态逐渐消退 。 如果谵妄震颤是单一的一次发作 ， 80%的患者持续不超过72h 。 少见情况可有一次或多次复发 ， 数次程度不同的谵妄发作 ， 以相对清醒间期分隔开 ， 整个过程持续数天 ， 偶尔可持续4～5周 。
(3)有部分病例出现震颤谵妄后不能完全恢复 ， 病程进展至威尼克脑病或柯萨可夫综合征(约占15%) 。 没有并发症的病例 ， 经及时处理病死率较低(约3%～4%) ， 一旦发生并发症则病死率会明显升高 ， 常死于高热、肺炎或心力衰竭等 。 或会突然死亡而不能确定其病因 。
(4)非典型谵妄-幻觉或意识混乱状态：与典型的DT密切相关 ， 发病率也相同 。 患者可仅表现短暂、安静性意识混乱、焦虑或持续数天或数月的异常行为 。 与典型的谵妄震颤不同 ， 非典型状态 ， 常表现为一次单一局限性事件 ， 不再重复 。 偶尔先有痫性发作 ， 不造成死亡 。 也可以说这种不典型状态 ， 是部分性轻度震颤谵妄 。

急性戒酒综合征
acute alcohol withdrawal syndrome ， 发生在长期(2~3周以上)大量饮酒 ， 突然停止饮酒或明显减量时 。 主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋 。 依据病史及典型临床表现 ， 诊断一般不难 。 脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描 ， 有助于鉴别诊断 。
酒精依赖喝死需要几年医用酒精75度 ， 混合白酒长期喝 ， 会产生酒精依赖的 ， 即使不会中毒 ， 也会让身体逐渐垮掉的 。 过多饮酒对肝藏总会有伤害 ， 适量饮酒对身体有益 ， 最好不要这样 。
是到晚期了 ， 如果还喝酒 ， 每天都喝 ， 还能活多久在日常生活中如何判断周围的人是否对酒精有依赖呢？（医学版14条） 我们就饮酒模式总结了一些常见的表现： 1.视饮酒为生活中最重要或非常重要的事 ， 在心中占据中心地位 ， 念念不忘 。 2.饮酒量较初期饮酒时逐渐增加 。 3.饮酒速度增快 。 4.经常独自一个人或者是背着家人偷偷饮酒 。 5.以酒当药 ， 用来解除情绪困扰 。 6.有藏酒行为. 7.酒后常常有遗忘表现 。 8.无计划饮酒 ， 常常出现酒后误事的现象 。 9.晨起饮酒 ， 俗称“睁眼酒” ， 部分人甚至会在夜间醒来后饮酒 。 10.睡前饮酒 。 11.喜欢空腹饮酒 ， 饮酒时不吃主食且很少吃菜 。 12.在情况允许的时候选择酒的品牌 。 13.因为饮酒与家人争吵 ， 影响家庭和睦 ， 或因饮酒影响工作 。 14.曾经戒过酒 ， 但时间不长又旧病复发 ， 不能控制 。 一般来说 ， 如果一个人的饮酒行为出现上述表现中的3条以上 ， 即高度怀疑酒依赖 。 经常看到一些患有酒精依赖的人因为饮酒给自身的健康、家庭的和睦以及工作带来很多不良影响 ， 甚至是在酒后出现一些违法的行为 。 尽管他们对造成这些后果内疚、后悔 ， 但仍不能彻底停止饮酒 ， 反复戒酒 ， 反复复饮 。 是他们没有出息还是没有毅力呢？都不是 ， 这是因为酒精依赖是一种疾病 ， 而且还是一种不断恶化的疾病 ， 这种疾病像糖尿病、高血压等疾病一样 ， 是无法彻底根除的 。 但却可以被遏制住 。 复饮的原因与机体对酒精敏感有关 ， 加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望 ， 不管复饮会带来怎样的不良后果 ， 单靠自身的毅力是无法将其克服的 。 就像其他疾病一样 ， 会出现一些特征性的临床表现 。 一旦对酒精形成依赖后 ， 在突然停止饮酒或骤然减少饮酒量时会出现很多躯体不适症状 ， 称之为戒酒综合征 。 为方便起见 ， 有人将戒酒综合征按照出现的时间和严重程度分为3个阶段：一期戒酒综合征：一般于饮酒后6～12小时出现 ， 表现为双手震颤 ， 重者可累计双侧整个上肢 ， 甚至是躯干 ， 病情严重者还可出现伸舌震颤 ， 除此外还常见厌食、失眠、烦躁等症状 。 二期戒酒综合征：出现时间为断酒后24～72小时 ， 除上述症状外 ， 常出现幻听 ， 内容常为辱骂性或迫害性的 ， 可继发冲动行为 ， 兴奋相对较轻 。 三期戒酒综合征：震颤谵妄 ， 常发生于末次饮酒72小时之后 ， 此时病人意识不清 ， 震颤明显并伴有行走不稳 ， 可出现各种生动的幻觉 ， 如看到各种小动物 ， 病人表现紧张、焦虑、恐惧 。 病人的记忆力明显受损 ， 部分病人可出现癫痫样抽搐 。 即使在发达国家 ， 一旦发生震颤谵妄 ， 经治疗者总的死亡率仍可达10％～15％ ， 未经治疗者则更高 。 所以说长期饮酒者不能突然停止饮酒 。 如果高度怀疑对酒精依赖 ， 应该尽早到专科医院治疗 。 形成酒精依赖的人不能控制自己的饮酒行为 ， 也不能控制饮酒量 ， 那么在戒酒一段时间后能否正常的饮酒呢？就目前所知 ， 从来没有一个人 ， 仅是数月或数年滴酒不沾 ， 就能够“正常”喝酒或只在社交场合喝酒 。 一个人一旦从豪饮发展为失去控制且不顾一切地狂饮 ， 再想走回头路就不可能了 。 没有一个酒精依赖患者是故意为制造麻烦才喝酒的 ， 但不可控制地饮酒必然会带来麻烦 。 很多对酒精依赖的人自认在戒酒一段时期以后 ， 喝几罐啤酒或几杯淡葡萄酒没有问题了 。 一两瓶啤酒下肚就会喝醉的人不多 。 所以也就错误地认为自己可以控制每天只喝两、三瓶啤酒就不再喝了 。 他们偶尔也确实能够在几天或几个星期内照此办理 。 于是就会得出结论：即使喝酒也会“游刃有余” 。 但是 ， 他们每次喝的啤酒或葡萄酒会越来越多 ， 要不了多久 ， 就会狂饮如初 。 另外一种错误的观念就是以低度的酒来替代高度酒 。 对于酒精依赖者来说 ， 酒精就是酒精 ， 不管含有酒精的是马爹尼酒、威士忌加苏打水、香槟 ， 还是一小杯啤酒 ， 对于他们而言 ， 不管喝一杯什么样的酒 ， 都会导致饮酒过度 ， 导致复饮 。 所以 ， 对于酒精依赖者而言 ， 在戒酒一段时间后 ， 试图控制饮“自己的酒量”或只饮用较低浓度的酒 ， 都是危险的 。 但为了保证彻底戒酒 ， 只能是滴酒不沾 。 如何能够做到呢？除了在医生的指导下完成脱酒治疗外 ， 还要接受长期的康复治疗 ， 包括对相关心理或精神疾病的治疗、防复饮药物的治疗、心理治疗以及加入一些自助的康复组织 。 只要有戒酒的愿望和不懈的努力 ， 就会成功 。

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