专家：推动DGR“打包付费”可拉低公立医院种牙价格业内专家认为

业内专家认为，种植牙产业链的费用分配比例具有其特殊性。“除了材料本身价格高，真正高的是‘附加值’ ，也就说材料之外被加入的如诊断费、治疗费、其他辅料费、医生费用等。目前，民营医院产品采购可以参与集采，集采虽然解决了材料的采购成本问题，但‘附加值’没解决，整体来说，民营机构诊疗费自主定价，不一定会主动降低整体价格，预计种牙价格在短期内难以下降。”

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史立臣认为，下一步，推动公立医疗机构按照DRG进行打包付费，将有助于拉低公立医院种牙价格。史立臣介绍， DRG全称是“按疾病诊断相关分组” 。这种方式是将同质的疾病、治疗方法和资源消耗（成本）相近的住院病例分在同一组，确定好每一个组的打包价格，制订医保支付标准。
“人类的疾病有2万多种，如果按每种疾病来支付保险，就非常复杂麻烦。为此，在美国诞生了DRG的付费方式。这种方式是将同质的疾病、治疗方法和资源消耗（成本）相近的住院病例分在同一组，确定好每一个组的打包价格，制订医保支付标准。各国的DRG分组数不相同，平均在1100组左右。DRG目前已经在全球40多个国家广泛应用于医疗质量控制和医保付费领域，是目前国际公认的最先进的支付方式。我国实行的叫C-DRG ，这是我国用了10年时间研制开发的一套具有中国特色的按DRG收付费系统。”
“长期以来，我国医疗服务实行的是按项目付费的支付方式。在公立医院补偿机制不健全、医疗服务价格不能体现医务人员的劳动价值的情况下，公立医院需要从医疗服务活动中获取运营成本。这也导致了药品、医用耗材的销售量、检查检验项目应用量的增长，带动了医药费用飞速上涨，医保资金不堪负重、居民群众的医药费用的负担日益加重。推行按DRG打包收付费方式是解决上述问题的有效方式之一。DRG对患者的好处是显而易见的，总额打包后，处方、检查、耗材都成为了医院的成本而不是利润。公立医院的医疗服务价格受当地卫健委管制，这样集采后，公立医疗机构的种牙价格就很容易降下来。”
文/广州日报·新花城采访人员：冯秋瑜
图/广州日报·新花城采访人员：冯秋瑜
视频/广州日报·新花城采访人员：冯秋瑜
广州日报·新花城编辑：蔡凌跃
【专家：推动DGR“打包付费”可拉低公立医院种牙价格】来源：广州日报

专家：推动DGR“打包付费”可拉低公立医院种牙价格

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